Un PAI : mais qu’est-ce que c’est ?

Le Plan d'Accueil Individualisé

Le PAI est un document écrit dont l’objectif est d’apporter un accompagnement individualisé à des enfants ou adolescents atteints d’allergie ou maladie chronique durant l’année scolaire.

Il est formalisé sur un document comprenant trois parties :

Partie 1 : renseignements administratifs et signatures des parents et personnels de l’école, médecin scolaire et infirmière.

Partie 2 : aménagements et adaptations (notamment pédagogiques).

Partie 3 : conduite à tenir en cas d’urgence, tamponnée et signée par le médecin traitant ou référent de l’enfant.

 

Il va permettre la poursuite de la scolarisation avec une prise en charge médicale adaptée.

Dans tous les cas, le secret médical doit être respecté dans la rédaction du PAI. Seules les conséquences de la pathologie pouvant avoir une incidence doivent être connues.

Quelles pathologies sont à l’origine d’un PAI ?

Les pathologies qui nécessitent le plus souvent la mise en place d’un PAI sont : l’asthme, les allergies alimentaires, le diabète, l’épilepsie, la drépanocytose.

En effet, ces maladies fréquentes nécessitent la mise en place de protocoles d’urgence : traitement de la crise d’asthme, des convulsions, de l’hypoglycémie, des douleurs ou de la fièvre de l’enfant drépanocytaire, du traitement des allergies sévères…

Quelles informations doit-il absolument contenir ?

  • Les régimes alimentaires spécifiques détaillés à appliquer (en cas d’allergie ou par exemple d’intolérance au gluten). Le médecin pourra conseiller un panier repas si les allergies sont importantes.
  • Les conditions de prise de repas si particulières (enfant prioritaire par exemple, comme les enfants diabétiques)
  • Les aménagements d’horaires (en particulier si l’enfant a des rééducations sur le temps scolaire). Par exemple dans le cas de troubles spécifiques des apprentissages, le médecin complète le PAI en notant les jours et horaires de prise en charge (orthophonie, psychomotricité…). Le document sera par la suite signé par le chef d’établissement et le médecin scolaire.
  • Les dispenses de certaines activités incompatibles avec la santé de l’enfant ou de l’adolescent dispenses préconisées par le médecin)
  • Et les activités de substitution qui peuvent être proposées

Les démarches pour l'obtention d'un PAI

La demande de PAI est faite par la famille, ou proposée par le directeur d’école ou le chef d’établissement toujours en accord avec la famille.

A l’école, vous pouvez vous rapprocher de Naïma pour la mise en place d’un PAI.

Il doit être élaboré à chaque entrée dans un établissement (maternelle, primaire, secondaire) et modifié en cas d’évolution de la pathologie, du traitement…

À partir des informations données par le médecin traitant ou référent de l’enfant, le PAI est proposé par le médecin scolaire et soumis :

  • Au directeur
  • Aux parents
  • Aux enseignants
  • A l’infirmière scolaire

Le médecin qui suit l’enfant devra :

– Fournir une ordonnance valable un an au moins et datant de moins de 3 mois

– Fournir une prescription de régime alimentaire

– Remplir la fiche « conduite à tenir en cas d’urgence » (Annexe 3)

– Compléter les demandes d’aménagements si nécessaires

– Si besoin joindre un compte rendu ou une fiche de liaison (concernant la pathologie de l’enfant et en particulier pour les services de soins d’urgence).

Le médecin scolaire doit expliquer les prescriptions et les gestes à réaliser en cas d’urgence aux enseignants. Le document précise le rôle de chacun et tous sont tenus de le signer.

Les enseignants prennent connaissance du PAI et des mesures à prendre en cas d’urgence et appliquent le PAI dans l’établissement et en cas de sortie scolaire, gymnastique, piscine et classe de découverte.

Il revient aux parents de vérifier régulièrement la date de péremption des médicaments fournis à l’école et de les remplacer si besoin. Les traitements seront remis à chaque fin d’année scolaire à la famille.

Quelle est la durée de validité du PAI ?

En théorie le PAI doit être rédigé à chaque entrée dans un nouvel établissement (dans un établissement d’accueil de la petite enfance, en maternelle, élémentaire, secondaire).

A Emilie Brandt, nous faisons un point sur la situation des enfants à chaque rentrée de septembre. Les PAI sont à renouveler à cette période ainsi que les ordonnances.

Si l’enfant est majeur, le PAI doit être renouvelé à chaque rentrée.

Que se passe-t-il en cas de PAI pour régime alimentaire ?

Idéalement, le panier repas n’est pas la première option à retenir en cas de régime alimentaire particulier afin de limiter la stigmatisation de l’enfant. Néanmoins les restaurations collectives ne peuvent pas toujours s’adapter au régime des enfants ayant une allergie ou intolérance alimentaire avérée.

Dans l’école les repas arrivent en liaison froide et les personnels de cantine ne possèdent pas la liste de tous les ingrédients. Ainsi, en cas d’allergie avérée, l’option des paniers repas restera à privilégier. Des modifications des repas ne peuvent être demandées pour raisons personnelles.

En cas de sortie scolaire, que fait-on ?

À chaque sortie, les trousses d’urgence et les PAI doivent être emportés pour permettre de prendre les mesures nécessaires dès les premiers symptômes par le professeur accompagnateur.

Est-il possible de partir en voyage scolaire lorsqu’on a un PAI ?

Oui ! L’objectif est justement de pouvoir accueillir tous les enfants mêmes ceux nécessitant des traitements quotidiens ou un régime spécifique. Le PAI doit être revu et adapté aux circonstances mais il doit permettre à l’élève d’y participer.

Lors des voyages scolaires avec une nuitée ou plus, une personne formée aux premiers secours doit pouvoir accompagner la classe.

Pour aller plus loin, quelques sites pour y voir un peu plus clair…

https://www.psyadom.com/tout-savoir-ou-presque-sur-les-amenagements-scolaires-pap-pps-pai-ppre/

https://www.service-public.fr/particuliers/vosdroits/F21392

https://www.education.gouv.fr/l-accueil-des-eleves-besoins-specifiques-la-mise-en-place-d-un-projet-d-accueil-individualise-6695

https://www.tousalecole.fr/content/projet-daccueil-individualis%C3%A9-pai